中医师承出师考试难吗
42
中医师承出师的考试，确实是一个需要认真对待的过程，它不仅是检验三年学习成果的关卡，更是中医薪火相传的重要环节。很多想要通过师承方式获得执业医师资格的人，都会对考试的难度产生疑问。这其中包含的知识面广、实践技能要求高，以及各种细节环节的把控，都使得这条路并非坦途。
一、报名方式与条件
想要踏上师承之路，首先要了解如何报名以及需要具备哪些基本条件。
报名方式：通常情况下，师承的报名并非通过统一的线上平台，而是需要按照各地卫生行政部门的规定，递交纸质材料进行申请。具体的报名流程和所需的表格，都可以在当地卫健委中医管理部门的官方网站上找到，或者直接前往咨询。
报考条件：
指导老师（师父）方面： (一) 具有中医类别中医或者民族医专业执业医师资格。 (二) 从事中医或者民族医临床工作15年以上，或者具有中医或者民族医副主任医师以上专业技术职务任职资格。 (三) 有丰富的临床经验和独特的技术专长。 (四) 遵纪守法，恪守职业道德，信誉良好。 (五) 在医疗机构中坚持临床实践，能够完成教学任务。
师承人员（徒弟）方面： (一) 应当具有高中以上文化程度或者具有同等学力。 (二) 连续跟师学习满3年。
- 温馨提示：这里提到的“同等学力”通常包括了普通中专、职业中专、职业高中、成人中专、技工学校等学历。此外，需要特别注意的是，部分地区可能会对非本地户籍的师承学员要求提供居住证。因此，在正式开始公证之前，务必详细了解当地最新的政策规定，以免耽误事宜。
二、公证与备案的关键节点
符合条件的师承人员和指导老师，下一步就要进入公证和备案的流程，这是整个师承体系中非常重要且容易出现细节疏漏的环节。
公证流程：公证是确立师承关系法律效力的重要步骤。在前往公证处之前，需要准备充分的材料，这能大大节省时间和精力。
师承人员（徒弟）需准备的材料：
身份证原件及复印件
户口本原件及复印件（需包含首页和本人页）
最高学历证书原件及复印件
最高学位证书原件及复印件
《传统医学师承关系合同书》
温馨提示：关于《传统医学师承关系合同书》，如果能确定公证日期，可以提前填写好合同书的签订日期、公证日期以及师承教学时间等部分。但如果日期不确定，可以先留白，特别是合同书最后一页的双方签字处，必须在公证员的监督下，当场签字并进行录音，以证实合同的真实意愿。建议多准备几份空白合同书，以备不时之需。
指导老师（师父）需准备的材料：
身份证原件及复印件
户口本原件及复印件（需包含首页和本人页）
最高学历证书原件及复印件
最高学位证书原件及复印件
执业医师资格证原件及复印件
执业医师执业证书原件及复印件
技术职称证书原件及复印件
临床和教学工作的证明（如果技术职称未达到副主任医师及以上，则需提供执业满15年的临床和教学工作证明，此证明通常在卫健委办事窗口开具）
特别提示：以上所有材料都必须携带原件，部分公证处会要求在现场复印，自带复印件可能不被认可。当然，也有公证处允许自带复印件，这样可以提前准备好所有原件的复印件，避免在公证处排队复印。部分地区可能需要师承学员提供学历认证报告或学信网的电子注册备案表。
备案：公证完成后，通常需要等待约10个工作日领取公证书。随后，需要携带公证材料的原件及复印件，到当地卫健委中医处进行备案。一般来说，备案在市级卫健委中医处进行，多数情况下由学生本人携带公证书即可。但请注意，个别地区可能要求指导老师本人携带证书原件到场核验，所以提前电话咨询当地卫健委的要求非常必要。
重要提示：公证之日起1个月内必须完成备案，否则可能需要重新公证。各省市对于出师考试的报名时间节点要求不同，备案的日期可能会直接影响到你何时能报名参加考试，甚至影响一年。
三、跟师学习与出师考试的准备
完成备案，就正式进入了跟师学习阶段，这是为出师考试打下坚实基础的关键时期。
跟师学习：3年师承要求跟师学习时间不少于3年，总学时不低于1500学时。这意味着平均每周需要投入不少于3个半天的时间进行临床实践和学习。期间，需要认真完成临床实践记录、学习笔记等，并获得指导老师的签字认可。
报名参加出师考试：在公证满3年、跟师学习期满后，就可以着手报名参加出师考试了。报名时需要提交一系列的材料，包括但不限于：
- 《传统医学师承出师考核申请表》（需指导老师签字及区卫健委中医处盖章）
- 本人有效身份证明
- 高中以上学历或同等学力证明
- 指导老师的医师资格证书、执业证书、专业技术职务任职资格证书或从事中医临床工作15年以上证明
- 经公证机构公证的《传统医学师承关系合同书》
- 三年跟师学习记录等其他相关证明材料
- 特别提示：出师考试的报名材料需要经过区级卫生行政部门的初审并盖章。部分地区在初审时可能需要提供医疗机构的证明，而大多数地区则以学习记录为主。卫健委也可能对报名材料进行抽查，届时会核对学员的跟师记录和老师的HIS系统诊疗记录。
四、考试内容与考核标准
出师考试主要分为两个部分：临床实践技能考核和综合笔试，两者都合格才能算作出师考核合格。
考试范围：
- 临床实践技能：包括中医四诊、针灸、推拿、拔罐等基本操作，以及对中医理论、中药、方剂、指导老师学术思想的掌握和应用能力。
- 综合笔试：涵盖中医基础理论、诊断学、中药学、方剂学，以及中医内、外、妇、儿科常见病证的辨证施治、针灸学相关知识等。
考试题目与分值：
- 临床实践技能考核：共10道题，包含4道基本操作和6道临床答辩，总分100分。
- 综合笔试：共300道题，包含150道中医基础知识（中医基础理论、诊断学、中药学、方剂学各40道）和150道中医临床专业知识（中医内、外、妇、儿科及针灸学各30道），总分300分。
考核合格标准：临床实践技能考核需达到60分，综合笔试需达到180分。
考试时间：临床实践技能考核约30分钟，综合笔试总计300分钟。
- 重要提示：临床实践技能考核的合格成绩有效期为两年，而综合笔试的合格成绩当年有效。
总而言之，中医师承出师考试的难度体现在其全面性和系统性上。它要求考生不仅要掌握扎实的中医理论知识，还要具备熟练的临床实践技能，更要对整个师承过程中的每一个环节都有清晰的认识和充分的准备。虽然挑战不小，但对于真心热爱中医、愿意刻苦钻研的人来说，这条道路同样充满机遇和成就感。
