【中医关注】中医师承和确有专长考试流程

中医师承及确有专长考试流程详解：开启中医传承新篇章

中医师承作为中医传统的传承形式，扮演着重要角色。这一方式通过师徒之间的学习、实践和考核，为中医行业输送了大量专业人才。随着政策的不断优化，体系逐渐明晰，为有志从事中医事业的学员提供了多样的发展路径。本文将详细讲解中医师承和确有专长考试的具体流程，帮助学员理解政策差异、申请条件及未来发展。

一、政策背景及两大师承模式的基本介绍

自2007年起，国家颁布了关于中医师承的政策（原卫生部52号令），开启了“三年师承”的时期。该政策要求学员跟师满三年后可参加出师考试，获得传统医学师承出师证，没有处方权，需实习一年后方能考取执业助理医师，再经过一定工作经验，方可申请执业医师资格。

2017年，国家出台新政策（原卫计委15号令），推行“五年师承”的新路径。此政策要求学员跟师满五年后，可直接参加中医专长医师考试，通过后具备在特定范围内的处方权。这两种模式各有优势，适合不同背景和规划的学员选择。

二、不同师承模式的适用条件及流程

（1）学历及年龄要求一致 无论选择三年还是五年师承，学员都必须具有高中以上学历或同等学历，且签约时已满18岁。

（2）指导老师的资格要求 导师都应持有中医类别中的中医或民族医执业医师资格，且在临床一线工作至少15年，或具有副主任医师及以上职务。

（3）带徒人数的限制

• 三年师承：每位指导老师在三年内带徒不超过两名。
• 五年师承：每位老师五年内最多带四名徒弟。

（4）报考条件差异

• 三年师承：连续跟师三年以上，无需其他条件。
• 五年师承：持续跟师五年以上，并需获得两名中医执业医师的推荐（不含指导老师）。

（5）考核方式区别

• 三年师承：需参加省级卫生部门组织的实践技能和综合笔试。
• 五年师承：采用专家评议方式，需现场陈述问答，现场评委人数不少于五人，且为奇数，确保评判公正。

（6）证书及执业范围

• 三年师承：获得“传统医学师承出师证书”，无处方权，等同于中医学历證明，实习一年后可以考取全国通用的执业助理医师。
• 五年师承：获得“中医(专长)医师资格证书”，在指定区域拥有处方权，且具备直接备案开诊所资格。

三、流程细节：从学习到执业的每一步

（1）报名与签约阶段 学员首先需符合相应师承政策的基础条件，准备相关学历证明、身份证明、医师资格证明等资料。与师傅签订正式师承协议，并经过公证，确保法律效力。

（2）学习与实践阶段

• 三年师承：跟师学习三年，期间接受临床指导、实践操作，积累经验。
• 五年师承：持续五年当中，系统学习中医理论、积累临床经验，还可能参与科研或专项培训。

（3）考核与出师申请

• 三年师承：完成学习后，参加省级组织的实践技能和笔试，合格后获得出师证书。
• 五年师承：通过现场专家评议，展示临床实践，获得中医专长医师资格证书。

（4）后续执业及晋升路径

• 获得证书后，学员可在医疗机构注册，从事相应医务工作。
• 经过一定工作经验后，还可以申请执业医师资格考试，扩大执业范围，实现更广泛的临床诊疗。

四、经济投入与学员权益分析

中医师承的培训费用因师傅的资历和地区不同存在差异。以三年师承为例，平均学费在4万元左右，主要涵盖三年内跟师学习、临床实践等内容。因为优质导师资源有限，带教老师通常数量有限，费用相对较高。

在学习过程中，学员不仅能接受专业、系统的中医学知识培训，还能得到一线临床的宝贵经验积累。其投资不仅是学费，更是未来职业发展的铺垫。

五、未来发展与政策机遇

中医师承和确有专长考试制度为中医学的发展提供了多样路径。三年师承适合希望快速获得执业资格，但不即刻拥有处方权的学员。五年师承则适合追求直接执业和创业的人员，特别是计划开诊所者。

随着国家政策逐步完善，未来中医师承体系有望更加制度化、标准化，为中医行业输送更加专业的医疗人才，也为学员提供了广阔的发展空间。学员应根据自身条件选择合适的路径，规划未来职业发展蓝图。

以上内容帮助你全面了解中医师承和确有专长考试的流程、条件及未来趋势。只要认真准备，科学规划，中医传承的路在你脚下更加清晰。