【中医关注】中医师承可以考医师证吗?三年师承和五年师承有什么区别?

中医师承是传统医学传承的重要途径，也是非全日制中医人员取得执业医师证书的合法方式。针对不同政策背景，目前存在两种师承模式：三年师承和五年师承。本文将详细解析中医师承是否可以考医师证，以及三年师承和五年师承的主要区别，为想通过师承路径考取中医医师证的学员提供参考。

一、中医师承能否考医师证

中医师承学员通过跟随指导老师系统学习中医理论与临床技能，在完成规定年限的师承学习后，可以参加相关医师资格考试，合法取得执业医师证书。具体来说：

（1）三年师承学员：适用2007年卫生部52号令，跟师满三年后可参加出师考试，取得《传统医学师承出师证书》，实习一年合格后可报考助理医师，进一步在医疗机构工作满5年即可参加执业医师考试。

（2）五年师承学员：适用2017年卫计委15号令，跟师满五年后可直接报考中医专长医师资格考试，通过后可在指定范围内行医，若希望扩大执业范围，可进一步报考中医执业医师，获得全国通用资格。

二、三年师承与五年师承的主要区别

在政策、师承要求及考试方式等方面，三年师承与五年师承存在显著差异：

（1）学历与年龄要求相同：两者均要求学员具有高中以上文化程度或同等学历，签约及公证时年龄需满18岁。

（2）指导老师条件相同：指导老师须具备中医或民族医执业医师资格，从事中医临床工作15年以上，或具有副主任医师及以上职务。

（3）指导老师带徒数量不同：三年师承中，老师三年内最多带徒两名；五年师承中，老师五年内最多带徒四名。

（4）报考条件不同：三年师承需连续跟师满3年；五年师承需连续跟师5年，并至少有2名中医执业医师推荐（推荐医师不包括指导老师）。

（5）考核方式不同：三年师承需参加省级卫生管理部门组织的实践技能及综合笔试；五年师承采用专家评议方式，通过现场陈述问答考核，专家人数不低于5人（且为奇数）。

（6）证书获取不同：三年师承取得《传统医学师承出师证书》，无处方权；五年师承取得《中医(专长)医师资格证书》，在指定区域和范围内具有处方权，可直接备案开诊所。

三、师承证书与执业医师路径

三年师承学员取得出师证后，相当于具备中医学历，但不具备处方权。完成一年实习后可报考助理医师，助理医师资格全国通用。工作满5年后即可报考执业医师。

五年师承学员取得中医专长医师证书后，在指定区域内具备处方权，工作满5年后同样可报考执业医师。相比三年师承，五年师承的优势在于可直接备案开诊所，对急于获得处方权的学员尤其有利。

四、中医师承费用参考

以三年师承为例，整体费用约为4万元，包括三年的跟师学习费用。由于导师资源稀缺，且每位老师通常只能带两名学员，因此学费相对较高。平均每年约1万元，但学员可直接从资深中医专家处学习，不仅掌握理论与实践技能，还能积累丰富的临床经验，为将来考取医师证奠定基础。

五、总结

中医师承是合法取得中医执业医师证的重要途径。三年师承和五年师承各有优势：三年师承周期短、起步快，但需经历助理医师阶段；五年师承周期长，但可直接获得专长医师资格并具处方权。学员可根据自身条件、学习目标及职业规划选择合适的师承模式，为中医事业发展打下坚实基础。